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(来学网)
女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PIt5×10^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP诊断的实验室检查是
A.
(来学网)
凝血时间延长
B.
(来学网)
血块收缩良好
C.
(来学网)
抗核抗体阳性
D.
(来学网)
骨髓巨核细胞增多,产板型增多
E.
(来学网)
骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多
该患者的首选治疗是
A.
(来学网)
糖皮质激素
B.
(来学网)
脾切除
C.
(来学网)
血小板输注
D.
(来学网)
长春新碱
E.
(来学网)
达那唑
正确答案:
(1)E
(2)A
答案解析:
(1)特发性血小板减少性紫癜(ITP):实验室检查骨髓象:增生活跃,巨核细胞数量增多,颗粒型增多;巨核细胞发育成熟障碍,幼稚型增加;产板巨核细胞减少。A选项反映的是凝血功能障碍;B选项该患者血板减少,所以血块收缩不良;C选项抗核抗体阳性可见于多种免疫性血小板减少,没有特异性。所以选E(2)特发性血小板减少性紫癜(ITP)首选糖皮质激素,常选用泼尼松。当激素无效时可行脾脏切除术。
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第十九章 临床医学综合
第三单元 消化系统
试做
第十单元 传染病
试做
第一单元 呼吸系统
试做
第二单元 心血管系统
试做
第九单元 儿科学
试做
第十一单元 其他系统
试做
第四单元 泌尿系统
试做
第五单元 女性生殖系统
试做
第六单元 血液系统
试做
第七单元 代谢、内分泌系统
试做
第八单元 精神、神经系统
试做
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