(来学网)患悲者,女性,20岁。劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是
  • A.
    (来学网)肺炎支原体
  • B.
    (来学网)肺炎克雷伯杆菌
  • C.
    (来学网)肺炎链球菌
  • D.
    (来学网)肺炎衣原体
  • E.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
正确答案:
C
答案解析:
①支原体肺炎多见于儿童和青少年,病程较长,突出表现为发热,刺激性干咳,X线可呈间质性改变。②肺炎克雷伯杆菌肺炎是由肺炎克雷伯杆菌引起的急性肺部炎症,多见于老年人,典型痰为砖红色胶冻样痰易有空洞或多发性脓肿形成,好发于右上叶,由于渗出物稠厚,常使水平叶间裂呈弧形下坠。③肺炎链球菌肺炎多见于青壮年,典型症状为咳铁锈色痰,发病前有受凉淋雨劳累等诱因,查体呈急性热病容,口角及鼻周可有单纯疱疹,肺实变时叩诊呈浊音,语音震颤增强并可闻及支气管呼吸音,故本题选C。④金黄色葡萄球菌肺炎的典型痰为黄色脓痰或粉红色乳状脓性,表现为高热、寒战,胸部X线表现为多发肺段、肺叶密度影及气囊肿。故本题选C。