①老年患者阵发性干咳，痰中带血，胸片提示肺不张，应诊断为中央型肺癌。纤支镜可直视下观察肿瘤生长情况，且可取活组织行病理检查确诊，为最有意义的检查方法。痰细菌培养常用于肺部感染的诊断。结核菌素拭验常用于肺结核的诊断。肺功能检查常用于COPD的诊断。血清癌胚抗原测定常用于结直肠癌的辅助诊断。故本题选A。