男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。-口腔执业_知行者教育

男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。

该患者最可能发生了
A.
(来学网)挫裂伤
B.
(来学网)伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗
C.
(来学网)伤侧下颌骨骨折
D.
(来学网)软组织挫伤
E.
(来学网)钝器伤
该患者应首先进行的局部检查为
A.
(来学网)CT
B.
(来学网)B超
C.
(来学网)穿刺
D.
(来学网)曲面断层片
E.
(来学网)切开探查
该患者应特别注意预防
A.
(来学网)窒息
B.
(来学网)感染
C.
(来学网)休克
D.
(来学网)伤侧外形改变
E.
(来学网)下颌下腺功能受损
该患者应进行下列哪一项处理
A.
(来学网)尽早进行热敷，促进血肿吸收或消散
B.
(来学网)尽早进行理疗，促进血肿吸收或消散
C.
(来学网)早期切开，建立引流，应用抗菌药物控制感染
D.
(来学网)无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物
E.
(来学网)直接加压包扎，然后应用抗菌药物控制感染

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)A
(4)D

答案解析：

(1)伤侧淤斑肿胀，咬合关系好，排除骨折，裂伤，估计为软组织挫伤。(2)局部淤斑，波动感，考虑血肿可能性大，穿刺可明确。(3)颌下区血肿可能导致口底肿胀，阻塞呼吸道，造成窒息。

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第八章口腔颌面外科学