中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征：经药物治疗、拔牙及切开引流后，仍有经久不愈的瘘管，长期流脓，或者从瘘管探得骨面粗糙，甚至发现已有活动的死骨，或虽无瘘管，但炎症仍反复发作者；X线已发现有颌骨骨质破坏者；患者全身条件能耐受手术者。关于手术时间，慢性中央型颌骨骨髓炎病变局限者，死骨与周围组织分离的时间约在发病后3~4周；如病变呈广泛弥散者，则需5~6周或更长一段时间，一般应在死骨与周围骨质分离后，施行手术最好，故选D。