此题考查的是牙龈炎的病因，菌斑是牙龈炎的始动因素，患者16岁，青春期性激素水平的改变，起到了促进作用，口呼吸和开唇露齿使牙龈外露，牙龈干燥且缺乏自洁作用，可使菌斑堆积，也起到了促进作用，而舔唇习惯可引起慢性唇炎，对造成此患者牙龈炎症较重影响较小。因此选C。