妊娠期龈炎的最直接病因是-口腔执业

慢性牙龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎等菌斑性龈炎的直接病因都是菌斑微生物，而妊娠期性激素水平的改变、创伤、食物嵌塞、不良修复体等均为促进因素。因此选D。