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(来学网)
某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为20mmol/L,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.
(来学网)
肾小球滤过率增加
B.
(来学网)
肾小管中溶质浓度增加
C.
(来学网)
肾小管分泌增加
D.
(来学网)
血浆晶体渗透压升高
E.
(来学网)
醛固酮分泌增加
正确答案:
B
答案解析:
小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量,如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高,造成小管液的渗透压增大,将会妨碍肾小管对水的重吸收,由此而引起的利尿作用,称为渗透性利尿。①血糖升高肾小球滤过率也并不增加(不选A),②血糖浓度升高,超过了近端小管对糖的最大转运率,可造成小管液渗透压升高,阻碍了水和NaCl的重吸收,使尿量增加。尿量增加是由于小管液葡萄糖浓度增高,渗透性利尿所致(B对),故本题选B。③肾小管分泌没有增加(不选C)。④血浆晶体渗透压并未升高(不选D),⑤醛固酮只在远曲小管调节Na+和K+的重吸收,并未增加(不选E)。
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