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(来学网)
6个月婴儿,眍吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见,血清钠135mmol/L。
病原学诊断最可能是
A.
(来学网)
金黄色葡萄球菌肠炎
B.
(来学网)
难辨梭状芽孢杆菌肠炎
C.
(来学网)
空肠弯曲菌肠炎
D.
(来学网)
产毒性大肠杆菌肠炎
E.
(来学网)
白色念珠菌肠炎
脱水的程度和性质是
A.
(来学网)
中度等渗性脱水
B.
(来学网)
中度低渗性脱水
C.
(来学网)
重度等渗性脱水
D.
(来学网)
重度低渗性脱水
E.
(来学网)
重度高渗性脱水
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)①该患儿6个月,呕吐,腹泻,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,大便镜检白细胞偶见,可初步诊断为产毒性大肠杆菌肠炎(D对),故本题选D。②金黄色葡萄球菌肠炎的典型大便为暗绿色,量多带黏液(不选A)。③难辨梭状芽孢杆菌肠炎为黄绿色水样便,可有伪膜排出(不选B)。④空肠弯曲菌肠炎常有高热、晾厥,大便呈黏液状,带脓血(不选C)。⑤白色念珠菌肠炎常伴鹅口疮,大便泡沫较多带黏液(不选E)。(2)①该患儿表现为尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,属于重度脱水。②血清钠正常值为130-150mmol/L,135mmol/L为等渗性脱水(C对,A、B、D、E错),故本题选C。
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