(来学网)女,42岁。8年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该思者的诊断是()。
  • A.
    (来学网)抑郁症
  • B.
    (来学网)焦虑症
  • C.
    (来学网)强迫症
  • D.
    (来学网)胆囊切除术后综合征
  • E.
    (来学网)躯体形式障碍
正确答案:
E
答案解析:
躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因为这些躯体症状而反复就医,各种医学检查和医生的解释,均不能使其打消疑虑。即使时确实存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度。尽管症状的发生和持续发生的不愉快事件、困难或冲突密切有关,但患者常否认心理因素的存在(E对),故本题选E。
临床医学综合