(来学网)钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机理,下列哪项不正确?
  • A.
    (来学网)抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
  • B.
    (来学网)扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
  • C.
    (来学网)降低血液黏度,抗血小板聚集
  • D.
    (来学网)解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
  • E.
    (来学网)减慢心率,减少心肌作功
正确答案:
E
答案解析:
钙拮抗剂(CCB)治疗心纹痛的机理:CCB可阻滞细胞外Ca2+经L型钙通道进入心肌和血管平滑肌,抑制心肌细胞兴奋-收缩偶联中Ca2+的利用,因此可抑制心肌细胞收缩,减少心肌耗氧(A对);扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血(D对);扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏后负荷(B对);还可降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环(C对)。CCB分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,二氢吡啶类(如氨氯地平)可引起反射性交感活性增强,使心率增快;非二氢吡啶类(如维拉帕米)可抑制心脏传导,使心率减慢,因此减慢心率不是CCB治疗心绞痛的主要机理(E错),故本题选E
临床医学综合