女性，82岁。上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控氵制，半年前心肌梗死。查体：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛：Hb115g/L，WBC22×10^9/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，总胆管远端显示不清。此病状最符合
正确答案：
B
答案解析：
①中年男性，患者表现为腹痛、寒战高热、黄疸、低血压、神志淡漠的典型表现，此为典型的Reynolds五联征，诊断为：急性梗阻性化脓性胆管炎（B对），故本题选B。②Charcot三联征的典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸，常见于急性胆管炎（不选A）。③Whipple三联征表现为发作时血糖<2.8mmol/L低血糖症状、给予葡萄糖后症状缓解，多见于胰岛素瘤（不选C）。④Grey-Turner征表现为两侧协腹皮肤出现大片青紫，多见于急性坏死型胰腺炎（不选D）。⑤Courvoisier多见于胰头癌导致的无痛性肿大的胆囊（不选E）。⑥消化系统常考的英文字母，总结如下:
临床医学综合
