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(来学网)
男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄,最可能的诊断是
A.
(来学网)
食管平滑肌瘤
B.
(来学网)
食管癌
C.
(来学网)
食管憩室
D.
(来学网)
贲门失弛缓症
E.
(来学网)
反流性食管炎
正确答案:
B
答案解析:
①进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂;局限性食管壁僵硬;局限性小的充盈缺损;小龛影。本题患者与食管癌表现相符(B对),故本题选B;②食管平滑肌瘤是良性肿瘤,不会造成管壁僵硬(不选A)。③食管憩室不会造成管腔狭窄(不选C)。④责门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张(不选D)。⑤反流性食管炎应有反酸烧心等症状(不选E)。
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