男性，61岁。持续性心房颤动史8年，长期服用洋地黄，3天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/80mmHg，双肺（-），心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因为-临床助理

男性，61岁。持续性心房颤动史8年，长期服用洋地黄，3天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/80mmHg，双肺（-），心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因为

正确答案：

①洋地黄治疗心力衰竭的机制是增加心肌收缩力，增加心排血量。同时，洋地黄可抑制心脏传导系统，对房室交界区的抑制最明显，可减慢房颤患者的心室率。②该患者有长期服用洋地黄病史，出现心律整，心率38次/分，考虑洋地黄导致房室结延缓加重，出现房室传导阻滞（E对），故本题选E

上一题下一题

临床医学综合