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(来学网)
女,23岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑
A.
(来学网)
输卵管妊娠破裂
B.
(来学网)
急性阑尾炎
C.
(来学网)
急性附件炎
D.
(来学网)
卵巢囊肿蒂扭转
E.
(来学网)
卵巢黄体破裂
正确答案:
D
答案解析:
①蒂扭转为常见妇科病,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良的肿瘤。患者突然改变体位或向同一方向连续转动易发生蒂扭转,典型症状是突然发生一侧下腹痛,常伴恶心、呕吐甚至休克(D对,E错),故本题选D。②输卵管妊娠有停经史(不选A)。急性阑尾炎有典型的转移性腹痛(不选B)。急性附件炎有发热、白细胞升高等感染表现(不选C)。
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临床医学综合
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