(来学网)双胎妊娠,第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血,数分钟内流血达500mL,本例最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)胎盘残留
  • B.
    (来学网)副胎盘残留
  • C.
    (来学网)宫缩乏力
  • D.
    (来学网)宫颈裂伤下
  • E.
    (来学网)凝血功能障碍
正确答案:
C
答案解析:
①宫缩乏力出血特点是出血出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止,流出的血液能凝固,产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。双胎妊娠因膨大的子宫易发生宫缩乏力性产后出血。②由题干症状考虑为宫缩乏力(C对,A、B、D、E错),故本题选C。
临床医学综合