枕骨大孔疝时由于脑脊液循环通路被堵塞，颅内压增高，患者剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直，强迫头位。因脑干缺氧，出现昏迷，瞳孔可忽大忽小。由于位于延髓的呼吸中枢受损严重，患者早期可突发呼吸骤停而死亡。与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔痛的特点是生命体征变化出现较早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚(E错)，故本题选E。