(来学网)慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的?()
  • A.
    (来学网)肾素—血管紧张素水平增高
  • B.
    (来学网)血容量扩张
  • C.
    (来学网)血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
  • D.
    (来学网)激肽系统的作用
  • E.
    (来学网)肾动脉狭窄
正确答案:
C
答案解析:
①慢性肾衰竭患者血压升高,多由于水、钠潴留及肾素-血管紧张素增高和(或)某些舒张血管的因子产生不足所致。水、钠潴留导致血容量扩张;肾素-血管紧张素增高导致小动脉平滑肌收缩,这些作用都可使血压增高。C选项兼顾了A、B选项的平衡关系,因此血容量与肾素-血管紧张素平衡失调(C对),故本题选C。②肾脏可介导激肽释放酶-激肽系统的内分泌作用,激肽系统可作用于血管平滑肌,使其舒张致血压降低。慢性肾衰竭时,激肽系统的作用减弱可以导致血压升高,但非主要机制(D错)。③肾动脉狭窄为肾血管性高血压发生病因(E错)。
临床医学综合