答案解析:
①真性细菌尿是指在排除假阳性的前提下,清洁中段尿细菌定量培养≥105/mL;如无临床症状,则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿,且为同一菌种;膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。②尿路感染的诊断主要依靠实验室检查,特别是细菌学检查,而非临床症状和体征。凡是有真性细菌尿者,均可诊断为尿感(C对,E错),故本题选C。③尿频、尿急、尿痛为膀胱刺激症状;腰痛和肾区叩击痛仅仅提示可能存在尿路感染,不能确定诊断(不选A、B)。④白细胞尿仅能够提示可能是尿路感染,因为泌尿生殖系统非感染性炎症、结核分枝杆菌、真菌和衣原体感染等均可出现白细胞尿(不选D)。