(来学网)下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?
  • A.
    (来学网)心绞痛
  • B.
    (来学网)肺栓塞
  • C.
    (来学网)心包填塞
  • D.
    (来学网)心力衰竭
  • E.
    (来学网)感染性心内膜炎
正确答案:
D
答案解析:
①因为心房颤动时,舒张晚期心房有效收缩消失,左心室充盈量明显减少,此时左心室充盈量更加依赖于舒张期的时长,但由于房颤时心室率明显加快,舒张期缩短,从而大大减少了左心室充盈量,左心室的射血量减少,进而出现左心衰。二尖瓣狭窄伴心房颤动时最常见的并发症是心力衰渴(D对),故本题选D。②心绞痛是主动脉狭窄及较为常见症状,二尖瓣狭窄患者较少发生心绞痛。③二尖瓣狭窄患者合并房颤常并发体循环栓塞,如脑栓塞、四肢栓塞等,发生肺栓塞少见。④心包填塞是快速心包积液引起的临床症状,而非二尖瓣狭窄伴房颤的并发症,⑤感染性心内膜炎多见于二闭而不是二狭。
临床医学综合