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(来学网)
下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?
A.
(来学网)
髋关节压痛
B.
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患肢轻度内收
C.
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Bryant三角底边短缩
D.
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患肢外旋角度
E.
(来学网)
患肢短缩程度
正确答案:
D
答案解析:
①股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折,两者在解剖位置上比邻,故临床表现非常相似,均现为屈曲、外旋畸形。②但是,股骨颈骨折位于关节囊内,属于囊内骨折;而股骨粗隆间骨折位于关节囊外,属于囊外骨折,故两者外旋的角度不同。股骨颈骨折由于受到关节囊的限制,外旋的角度较小,一般为45°~60°;股骨粗隆间骨折位于关节囊外,不受关节囊的限制,外旋的角度较大,一般为90°(D对),故本题选D。③股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折患者均可有髋关节压痛、患肢缩短、Bryant三角底边短缩,不能作为两者的鉴别依据(不选A、C、E)。④股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的异同点如下:
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临床医学综合
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