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400-118-6070
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(来学网)
女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为
A.
(来学网)
慢性盆腔炎
B.
(来学网)
子宫内膜异位症
C.
(来学网)
卵巢癌
D.
(来学网)
子宫腺肌病
E.
(来学网)
盆腔瘀血症
正确答案:
B
答案解析:
①育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。继发性痛经是异位症的典型症状,内异症患者不孕率高达40%,典型盆腔内异症可发现子宫多后倾固定(B对,E错),故本题选B。②慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史(不选A)。③卵巢肿瘤症状常表现为腹胀,腹部肿块及腹水等(不选C)。④子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛(不选D)。
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临床医学综合
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