(来学网)下列治疗风湿病的非甾体抗炎药物中,胃肠道不良反应最小的是
  • A.
    (来学网)萘普生
  • B.
    (来学网)炎痛喜康
  • C.
    (来学网)塞来昔布
  • D.
    (来学网)双氯芬酸
  • E.
    (来学网)布洛芬
正确答案:
C
答案解析:
①非甾体抗炎药(NSAID)具有镇痛抗炎作用,其作用机制为抑制环氧化酶(COX),减少COX介导的炎症介质前列腺素的产生。COX有两种同工酶,即COX-1和C0X-2;COX-1主要表达于胃黏膜,COX-2产生的前列腺素主要见于炎症部位,导致组织的炎症反应,产生肿、热、痛。NSAID抑制COX-1出现胃肠道不良反应,抑制COX-2达到抗炎镇痛的目的。②传统的NSAID制剂如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、萘普生等,能非选择性抑制C0X-1和COX-2,故胃肠道反应较大(不选A、B、D、E);而选择性COX-2抑制剂如美洛昔康、塞来昔布(C对)、罗非昔布等,能选择性抑制COX-2,胃肠道反应较少,故本题选C。③吡罗昔康虽属于选择性COX-2抑制剂,但临床应用后胃肠道反应较大,且发生率较高。
临床医学综合