(来学网)28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
  • A.
    (来学网)积极控制心衰后终止妊娠
  • B.
    (来学网)积极控制心衰,同时行剖宫产术
  • C.
    (来学网)积极控制心衰,同时行引产术
  • D.
    (来学网)适量应用抗生素后继续妊娠
  • E.
    (来学网)纠正心功能,等待自然临产
正确答案:
B
答案解析:
①心功能Ⅲ级不宜任娠,该产妇已孕38周,应行剖宫产术(B对,A、C、D、E错),故本题选B。②凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时,终止妊娠须较复杂的手术,其危急性不低于继续妊娠和分娩,因此应密切监护,积极防治心衰。
临床医学综合