①肾功能衰竭时，由于肾脏排泄功能降低，导致钾离子排泄障碍，钾离子在体内蓄积导致高钾血症（A错）。同理，术后少尿，也会导致钾离子排泄障碍，钾离子在体内蓄积导致高钾血症（C错）。②胃手术后，由于壁细胞减少，导致胃酸分泌减少，出现低氯低钾碱中毒（B对），故本题选B。（提示：跟肾相关的基本都是高鉀、跟消化道相关的基本上都是低钾）③严重创伤时细胞破坏细胞内的钾外移，导致高钾血症（D错）。④大量输入库血，部分血中的细胞破坏，导致细胞内的钾离子释放出来，进而导致高钾血症（E错）。