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(来学网)
简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。
初步诊断:腺鼠疫。
问诊内容:
正确答案:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。
(2)诊疗经过:发病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。
2.相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:有无疫区接触史,当地有无传染病流行史,既往有无类似症状发作。
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