此题是理解判断题,考查考生对肾小管重吸收HCO
的机制的理解。肾小管各段都能重吸收HCO
,但主要在近端小管,滤液中约80%的HCO
在近端小管被重吸收。小管液中HCO
不易透过管腔膜,它与经Na
-H
交换分泌到管腔内的H
结合成H
CO
,H
CO
迅速分解为CO
和H
O,这一反应需上皮细胞管腔膜表面的碳酸酐酶催化,生成的CO
以单纯扩散的方式进入上皮细胞,在细胞内,CO
和H
O又在碳酸酐酶的作用下结合成H
CO
,H
CO
又解离成HCO
和H
,H
再以Na
-H
交换的形式被分泌到小管腔内,所以,HCO
重吸收与H
的分泌有关,并以CO
扩散的形式进行,正因为如此,HCO
的重吸收优先于Cl
的重吸收。所以只有答案E符合题意。