(来学网)患者女,29岁。近3个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+/高倍视野,蛋白++。
  1. 免疫学检查最可能出现的抗体是
    A.
    (来学网)抗核抗体
    B.
    (来学网)类风湿因子
    C.
    (来学网)抗Scl-70抗体
    D.
    (来学网)结核抗体
    E.
    (来学网)抗中性粒细胞胞浆抗体
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)类风湿关节炎
    B.
    (来学网)败血症
    C.
    (来学网)皮肌炎
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)肾盂肾炎
  3. 为缓解病情,首选的药物是
    A.
    (来学网)抗生素
    B.
    (来学网)糖皮质激素
    C.
    (来学网)非甾体抗炎药
    D.
    (来学网)镇痛药
    E.
    (来学网)红霉素
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)B
答案解析:
3.抗核抗体(ANA):见于几乎所有SLE患者中,但是特异性低,阳性不能鉴别SLE与其他结缔组织病(CTD)。抗双链DNA(dsDNA)抗体:是诊断SLE的重要抗体,也与疾病活动性密切相关。抗Sm抗体:是SLE的标志性抗体,与疾病活动性无关,特异性99%,敏感性30%。