18岁男患，发热起病，体温38℃左右，3天后体温下降，周身乏力，食欲不振，恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，丙氨酸氨基转移酶678U/L，总胆红素80μmol／L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。-临床助理

18岁男患，发热起病，体温38℃左右，3天后体温下降，周身乏力，食欲不振，恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，丙氨酸氨基转移酶678U/L，总胆红素80μmol／L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。