(来学网)患者男,44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降10kg。查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
  1. 为明确诊断,首选检查是
    A.
    甲状腺摄(来学网)Ⅰ率
    B.
    血TSH、T(来学网)、T
    C.
    T(来学网)抑制试验
    D.
    (来学网)TRH兴奋试验
    E.
    (来学网)红细胞沉降率
  2. 本例心律不齐最可能是
    A.
    (来学网)窦性心律不齐
    B.
    (来学网)阵发性期前收缩
    C.
    (来学网)心房颤动
    D.
    (来学网)心房扑动
    E.
    (来学网)室颤
  3. 本患者治疗首选是
    A.
    (来学网)丙硫氧嘧啶
    B.
    (来学网)立即行甲状腺次全切除术
    C.
    核素(来学网)
    D.
    (来学网)普萘洛尔
    E.
    (来学网)甲状腺全切除术
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
3.甲亢患者最易发生房颤,可选用药物治疗,如果药物治疗无效才考虑手术。