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(来学网)
患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb 100g/l),血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
诊断是
A.
(来学网)
庆大霉素导致急性肾衰竭
B.
(来学网)
庆大霉素过敏
C.
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急性胃肠炎致肾损害
D.
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腹泻脱水致急性肾功能异常
E.
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急性肾盂肾炎
最有助于诊断的进一步检查是
A.
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肾脏B超
B.
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静脉肾盂造影
C.
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电解质
D.
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肾活检
E.
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血气分析
最应采取的治疗手段是
A.
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口服离子交换树脂
B.
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葡萄糖静脉注射
C.
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按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
D.
(来学网)
限制入水量
E.
(来学网)
透析治疗
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)E
答案解析:
庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,易出现耳肾毒性。
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