患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP 150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。
- 为控制该患者的心室率不宜首选A.地高辛B.美托洛尔C.维拉帕米D.硫氮酮E.普罗帕酮
- 宜首选的抗凝治疗是A.华法林B.阿司匹林C.肝素D.尿激酶E.激素
正确答案：
(1)E
(2)A
(2)A
答案解析：
2.房颤者减慢心室率：主要使用洋地黄类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫
）和β受体阻滞剂。美托洛尔属于β受体阻滞剂；普罗帕酮为广谱抗心律失常药物，能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导，但减慢心率作用不明显，故不为"首选"；房颤抗凝首选华法林。
）和β受体阻滞剂。美托洛尔属于β受体阻滞剂；普罗帕酮为广谱抗心律失常药物，能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导，但减慢心率作用不明显，故不为"首选"；房颤抗凝首选华法林。
