急性乳腺炎的中医证型有:1肝胃郁热证宜疏肝清胃，通乳散结。2热毒炽盛证宜清热解毒，托里透脓。3正虚毒恋证宜益气活血养营，清热托毒。据舌红苔黄、脉弦可判断热毒炽盛；据脓肿破溃，引流不畅结合纳差考虑邪毒炽盛，正气渐虚，治疗当清热解毒、托里透脓，方用透脓散加味，选B。