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患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V
(来学网)
~V
波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
A.
(来学网)
冠心病心绞痛,心血瘀阻证
B.
(来学网)
冠心病心绞痛,痰浊内阻证
C.
(来学网)
冠心病心肌梗死,气滞血瘀证
D.
(来学网)
忍心病心肌梗死,寒凝心脉证
E.
(来学网)
冠心病心绞痛,气虚血瘀证
正确答案:
B
答案解析:
依据其病史及心电图、心肌酶谱表现,以及服用硝酸甘油有效,可诊断为心绞痛;排除C、D。心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑,为痰浊内阻表现,故选B冠心病心绞痛,痰浊内阻证。
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