大便稀溏，纳差，腹胀，舌淡白有齿痕为脾失健运表现，有气虚、阳虚的区别，若有畏寒怕冷等虚寒征象为脾阳虚。该患者食后尤甚，为气虚表现，故为脾气虚；患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色白，脉迟无力，为五更泻，属于脾肾阳虚，因命门火衰，温煦功能下降所致，故选E。寒湿困脾以脾胃纳运功能失常及寒湿内盛为主；食滞胃脘以脘腹胀满疼痛，呕吐酸腐食臭为主。