患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。-115-中西医结合内科学

患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

其可能的诊断是
A.
(来学网)系统性红斑狼疮
B.
(来学网)ITP
C.
(来学网)类风湿关节炎
D.
(来学网)肺结核
E.
(来学网)肾衰竭
其中医证型是
A.
(来学网)脾肾两虚
B.
(来学网)阴虚内热
C.
(来学网)气营热盛
D.
(来学网)热郁积饮
E.
(来学网)痰热痹阻
其中医治法是
A.
(来学网)健脾利水
B.
(来学网)养阴清热
C.
(来学网)清热蠲饮
D.
(来学网)凉血化斑
E.
(来学网)活血化瘀

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)B

答案解析：

(1)根据题干出现典型的面颊部对称红斑，反复发作口腔溃疡、关节肿痛、肾损害、抗SSA抗体阳性等典型症状，可考虑为系统性红斑狼疮，故选A。(2)根据题干出现的舌脉+手足心热、渴喜冷饮等典型阴虚症状，可辩证为阴虚，答案中包含阴虚的只有B，故选B。(3)根据上题结果，故应滋阴为主，答案中包括滋阴的只有B，故选B。

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