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(来学网)
女,78岁。使用全口义齿有20余年历史,近半年更换一副全口义齿,下颌义齿易脱落,压痛,经多次修改均无效。查:下颌义齿固位差,上颌义齿固位尚好,牙槽嵴呈刃状,黏膜上有散在性出血和压痕,全身状况较差。欲解决固位及疼痛问题,对该患者首先的治疗是
A.
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继续修改
B.
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重新制作
C.
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自凝塑料重衬
D.
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自凝软衬材料重衬
E.
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建议做种植义齿
正确答案:
D
答案解析:
牙槽嵴呈刃状是固位不良和产生压痛的原因。从经济、节省材料、减少工序等方面考虑,患者首选的治疗是自凝软衬材料重衬,软衬材料具有良好的弹性,无刺激性,能与义齿基托牢固结合,将其衬于基托组织面,使基托作用于承托区黏膜的咀嚼压力得以缓冲,可减少支持组织受力,避免压痛。故选D。“经多次修改均无效”故不选A。B造成材料的浪费以及增加工序,故不选。C自凝塑料无弹性,不能解决患者的问题,故不选。E做种植义齿不是最佳选择,不选E。故应选D。
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