(来学网)患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。
  1. 典型的IPMN,ERCP表现是
    A.
    (来学网)可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
    B.
    (来学网)可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
    C.
    (来学网)无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
    D.
    (来学网)十二指肠溃疡
    E.
    (来学网)十二指肠梗阻
  2. EUS引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择
    A.
    (来学网)观察3个月,复查
    B.
    (来学网)观察半年,复查
    C.
    (来学网)胰头肿物剜除术
    D.
    (来学网)胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查
    E.
    (来学网)胰体、尾切除
正确答案:
(1)B
(2)D