患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。-116-中西医结合外科学_知行者教育

患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。

最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。)
A.
(来学网)长期保肝治疗
B.
(来学网)待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
C.
(来学网)再出血后内镜硬化剂注射
D.
(来学网)再出血后三腔囊压迫止血
E.
(来学网)再出血后静脉注射垂体加压素
F.
(来学网)急诊手术治疗
此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。)
A.
(来学网)长期保肝治疗
B.
(来学网)选择脾切除，门脉周围血管离断术
C.
(来学网)选择脾切除
D.
(来学网)保肝的同时长期静脉注射止血药
E.
(来学网)保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
F.
(来学网)即刻手术
择期治疗的目的是
A.
(来学网)提高抵抗力
B.
(来学网)减轻门脉高压
C.
(来学网)防止肝癌发生
D.
(来学网)减少腹腔积液
E.
(来学网)防止上消化道出血
F.
(来学网)预防肝衰竭

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)E

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