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(来学网)
男,75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病。
患者最可能出现的并发症是
A.
(来学网)
心力衰竭
B.
(来学网)
上消化道出血
C.
(来学网)
急性肾损伤
D.
(来学网)
呼吸衰竭
E.
(来学网)
弥散性血管内凝血
患者呼吸困难加重。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音;心率120次/分,律齐;肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是
A.
(来学网)
溴己新
B.
(来学网)
氨茶碱
C.
(来学网)
可待因
D.
(来学网)
盐酸氨溴索
E.
(来学网)
沙丁胺醇
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重时,症状明显加重,通气和换气功能障碍引起缺氧和CO₂潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,可并发呼吸衰竭。(2)可待因属中枢性镇咳药,但可抑制支气管腺体分泌和纤毛运动,使痰液黏稠度增高,对黏痰且量多的患者易造成或加重呼吸道梗阻和继发感染,不宜使用。
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