急性肾衰竭_知行者教育在线答题

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2.

患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白(+)，Hb 100g／l)，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol／L。

(1). 诊断是

A. 庆大霉素导致急性肾衰竭

B. 庆大霉素过敏

C. 急性胃肠炎致肾损害

D. 腹泻脱水致急性肾功能异常

E. 急性肾盂肾炎

(2). 最有助于诊断的进一步检查是

A. 肾脏B超

B. 静脉肾盂造影

C. 电解质

D. 肾活检

E. 血气分析

(3). 最应采取的治疗手段是

A. 口服离子交换树脂

B. 葡萄糖静脉注射

C. 按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

D. 限制入水量

E. 透析治疗

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正确答案:

(1)A(2)D(3)E

参考解析:

庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，易出现耳肾毒性。

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