4.
男性,37岁,10多年来间断性上腹部疼痛,2月来加重,饿时明显,夜间上腹痛影响入睡,向后背放射伴反酸,进食及服碱性药物疼痛缓解决,粪便不黑,一天前大量饮酒,饱食油腻食品后上腹痛剧烈,大汗淋漓来诊。查体:上腹部偏右有明显压痛及反跳痛,轻度肌紧张。
(1). 查体应重点检查哪项体征
A.
胃泡鼓音区缩小或消失
B.
肝浊音界缩小或消失
C.
心界增大
D.
肺底下移
E.
呼吸音减弱
(2). 为明确诊断,应做哪项检查
A.
胃液分析
B.
站立位腹部X线平片
C.
纤维胃镜
D.
肝胆胰脾B超探测
E.
腹部CT
(3). 临床诊断最可能是
A.
胆石症
B.
十二指肠溃疡穿孔,合并腹膜炎
C.
急性胰腺炎
D.
胃癌
E.
慢性胃炎