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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
14461. 患者,女,36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢水肿,未检查。1个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型。血化验Hb90g/L,血肌酐300μmol/L。该患者最可能的诊断是
14462. 患者,女,30岁。月经4~5/24~25天,习惯性流产3次,基础体温呈双相,高温相持续8~10天,应诊断为
14463. 男婴,6个月。平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦躁,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是
14464. 患者,女,35岁。阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是
14465. 患者,男,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊,既往有可复性腹股沟斜疝史30年。检查:右侧腹股沟10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
14466. 患者,男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次,脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。可能的癫痫发作类型是
14467. 患者,男,21岁。车祸导致腹部闭合性损伤,腹部X线平片发现腹膜后积气,其最可能的损伤部位是
14468. 患者,女,30岁。左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是
14469. 患者,女,26岁。近半年来工作较辛苦,近1个月来出现兴趣缺乏,感受不到快乐,言语少,动作迟缓,思考困难,早醒,食欲减退,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来麻烦。最可能的诊断是
14470. 患儿,8月。从出生开始,纯母乳喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是
14471. 患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是
14472. 患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其治疗用药首选
14473. 患者,女,60岁。头晕、心悸3~4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断
14474. 患者,男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状。查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀;血白细胞正常,尿常规WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是
14475. 患者,男,65岁。行食管中段癌术后5天,出现高热,胸闷,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味。下列说法不正确的是
14476. 患者,男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案是输注
14477. 患者,男,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐,持续12~24小时。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择
14478. 患者,男,36岁。平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
14479. 患者,男,27岁。发热1个月,体温波动于37.5~38.5℃,无咳嗽症状。查体:睑结膜略苍白,双肺呼吸音清,可闻及干、湿啰音,P136次/分,律齐,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,肝肋下未触及异物,脾肋下2cm,可见杵状指。最可能诊断
14480. 患者,女,29岁。初产妇,妊娠39周。肩右后位于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理性缩复环。本例恰当处理应是
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