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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
14341. 患者,女,30岁。寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常,肝、脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP、白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑
14342. 足月儿出生后3天出现黄疸,母血AB型,第4天血清胆红素171μmol/L。最可能的诊断是
14343. 患者,女,25岁。患慢性肾炎3年。半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导。最正确的措施是
14344. 患者,女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。最可能诊断为
14345. 患者,女,45岁。体检发现右肺尖直径约1.5cm钙化灶,下一步处理正确的是
14346. 患者,男,45岁。体检发现右下肺直径约4cm的类圆形阴影,其内密度不均匀,自诉近3个月来手指尖增粗。查体:心肺未见明显异常,可见杵状指。该患者最可能的诊断是
14347. 患者,男,45岁。体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分,血糖8.0mmol/L,糖代血红蛋白8.0%,血蛋白酶500μmol/L,该患者首选的降压药是
14348. 患者,男,29岁。胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。应考虑为
14349. 患者,女,25岁。尿频、尿急、尿痛10天。无腰痛,无发热,既往体健。查体无异常。尿常规:WBC20~30/HP。考虑诊断为
14350. 患者,女,43岁。近1个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:体温37.6℃,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:血WBC13.4×10⁹/L,N0.89,Hb104g/L。尿常规沉渣镜检RBC5/HP。该患者需首先考虑的诊断是
14351. 患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿,24小时尿量280ml,血钾超过6.9mmol/L。血肌酐342μmoL/L,下列何种治疗方法为首选
14352. 患者,男,71岁。吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者神志改变最可能的原因是
14353. 患者,男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热。查体:体温39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC30~50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是
14354. 患者,男,40岁。腰腹部绞痛伴血尿3天,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,肾区有轻微叩击痛。考虑诊断为
14355. 患者,男,52岁。走路不小心摔倒后,手掌撑地,腕部剧痛,出现局部肿胀。X线提示:“银叉样”畸形,考虑诊断为
14356. 患者,男,54岁。呕血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35U/L,AST72U/L,Alb27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是
14357. 一新生儿,妊娠36周出生,出生体重为2100克,应诊断为
14358. 患者,女,58岁。自述绝经6年,出现阴道不规则流血5个月,经阴道超声检查示:子宫增大,子宫内膜不均匀增厚,与子宫肌层分界不清,此处CDFI可检出丰富动静脉血流信号。该患者最有可能的诊断为
14359. 老年糖尿病肾病患者腹部增强CT检查后出现少尿,尿钠54mmol/L,最可能的诊断是
14360. 患者,女,30岁。停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是
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