临床执业助理医师综合能力_临床助理_知行者教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

13201. 以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是

13202. 男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时，查体：P138次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb85g/L，RBC2.8×10^9/L。最有可能的诊断是

13203. 男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是

13204. 男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

13205. 男，26岁。因腹部外伤急诊人院，行剖腹探查，见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

13206. 男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血（-）。最可能的诊断是

13207. 女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是

13208. 【助理】男性，25岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。查体：心率140次呼吸30次，血压75/60mraHg。神志清面色苍白，左下胸部有皮肤瘀斑，腹部膨隆，有轻度压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音减弱。

13209. 女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P40次/分，R26次/分，BP80/54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音消失。

13210. 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。

13211. 【助理】有助于鉴别肾孟肾炎与膀胱炎的尿液检查是

13212. 下列成分可见肾小管性蛋白尿的是

13213. 蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过

13214. 【助理】尿相差显微镜检查示正常红细胞的情况最常属于

13215. 【助理】男，62岁。体检发现尿蛋白4个月。既往糖尿病史8年，2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗：高血压病史5年。查体：BP150/80mmHg，双下肢轻度凹陷水肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（-）。尿蛋白定量26g/d，该患者蛋白尿的分类首先考虑为

13216. 【助理】女，18岁，咽痛、发热1天，浓茶色尿半天。首选的检查是

13217. 女，34岁。全程肉眼血尿1天，无血丝，血块，无尿频、尿急、尿痛，无发热及疼痛，尿沉渣镜检RBC满视野，WBC4~5/HP，尿蛋白（++）。首先应进行的检查是

13218. 男，38岁。间断活动后尿色加深1周，既往反复痛风发作2年。查体：血压120/80mmHg，尿常规：RBC为10~50HP，WBC为3~5/HP，尿蛋白（-）。首选的进一步检查是

13219. 请根据以下选项回答问题

13220. 请根据以下选项回答问题