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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
8661. 42岁女患,有早期肝硬化史,因劳累,近1周食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,查体:皮肤巩膜深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为
8662. 12岁学生,发热3天,食欲不振,恶心、呕吐,自以为胃肠感冒,展起发现尿黄加深,双目黄染,即前往医院就诊,首先应做哪项检查
8663. 38岁男患,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm,化验结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L,谷酰胺转肽酶366U/L,碱性磷酸酶455U/L,总胆红素468μmol/L ,直接胆红素298μmol/L ,肝胆脾B超未见肿瘤、结石,肝内胆管无扩张,诊断应为
8664. 58岁男患,肝硬化病史10余年,多次住院治疗,近一个月再次出现食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,腹水征(+),化验:ALT56U/L,血清白蛋白24g/L,总胆红素56μmol/L ,凝血酶原活动度为38%,诊断应为
8665. 27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义
8666. 25岁男患,1个月前因外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶526U/L,抗-HCV(+),HCVPCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc (+),诊断应考虑为
8667. 60岁女患,发热4天,38℃左右,自行缓解,伴恶心、呕吐、乏力,无腹痛,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,胆红素189μmol/L ,诊断最可能是
8668. 46岁女患,近20天周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶,化验:丙氨酸氨基转移酶126U/L,胆红素48μmol/L ,肝掌阳性,脾界大,最可能的诊断为
8669. 25岁男患,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,肝界缩小,最可能的诊断为
8670. 44岁女患,诊断为慢性肝衰竭,有腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
8671. 55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查
8672. 10岁患儿,发热38℃,伴乏力,食欲不振,恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,皮肤巩膜中度黄染,诊断应首先考虑是
8673. 15岁男患,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如浓茶样,化验:丙氨酸氨基转移酶656U/L,胆红素78μmol/L,抗-HAVIgM(+),HBsAg(+),诊断应为
8674. 24岁男患,发热起病,3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之神志不清,皮肤巩膜深度黄染,肝界缩小,诊断应考虑是
8675. 25岁女患,妊娠6个月,发热3天,乏力,食欲不振10天,皮肤黄染进行性加深,肝界缩小,烦躁,定向力差,胆红素466μmol/L ,丙氨酸氨基转移酶860U/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑
8676. 12岁男孩,轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L ,诊断应为
8677. 33岁男患,乙肝病史,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验:丙氨酸氨基转移酶360U/L,胆红素56μmol/L ,HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HDV IgM(+),诊断应为
8678. 42岁男患,慢性乙肝病史两年,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,总胆红素120μmol/L ,抗-HEV IgM(+),诊断应考虑为
8679. 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体:肝肋下未及,脾界大,肋下3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查
8680. 39岁男患,母亲死于肝癌,因过度劳累近半月出现乏力,腹胀,尿色加深,肝剑突下1cm,质硬,脾肋下1.5cm,质地中等,丙氨酸氨基转移酶236U/L,胆红素80μmol/L,白蛋白31g/L,诊断应考虑
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