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中西医结合执业医师综合能力
中西医结合执业医师实践能力
中西医结合执业医师综合能力
5401. 某患者,男性,28岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是( )
5402. 患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是( )
5403. 患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,应首先考虑的原因是( )
5404. 某患者,男性,30岁。1年来胃痛,无典型的周期性和节律性疼痛,反酸,餐后多出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是( )
5405. 某患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。其中医治法是( )
5406. 某患者,男性,56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓。治疗应首选的方剂是( )
5407. 某患者,男性,30岁。1年来胃痛,多发生于夜间,以背部疼痛为主,内科治疗效果差。应首先考虑的诊断是( )
5408. 某患者,女性,56岁。有消化性溃疡病史多年,近日来胃脘隐痛,似饥而不欲食,口干而不欲饮,纳差,干呕,手足心热,大便于,舌红少津少苔,脉细数。其证型是( )
5409. 患者,男性,50岁。现脘膈痞闷,呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆,大便时结时溏,舌体胖大,有齿痕,苔白厚腻,脉滑。其中医治法是( )
5410. 某患者,女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是( )
5411. 一男性患者,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是( )
5412. 某患者,男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有一0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。其诊断是( )
5413. 男性,56岁,肝硬化腹水患者。l周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重为1.016,细胞数0.8×10[~9.gif]/L,白细胞数0.5×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是( )
5414. 男性患者,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO[2.gif]CP30mmol/L,HCO[3-.gif]31mmol/L,K[~+.gif]3mmol/L,Cl[~-.gif]90mmol/L,Na[~+.gif]145mmol/L,Ca[~2+.gif]3.5mmol/L,尿pH5.0。应首先考虑的诊断是( )
5415. 男性患者,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,血白细胞5.8×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.64,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是( )
5416. 患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是( )
5417. 急诊病人,男性。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20g/L、35g/L。应首先考虑的诊断是( )
5418. 患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应首先考虑的诊断是( )
5419. 患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,休克,应首先考虑的并发症是( )
5420. 患者男性,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,烦躁易怒,恶心纳呆,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510ng/ml,B型超声检查示右肝占位性病变,直径5cm。其证型是( )
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