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题库：中西医结合执业助理医师实践技能中西医结合执业助理医师综合能力

中西医结合执业助理医师综合能力

5901. 女性，30岁。因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院。查体：BP 70/45mmHg，P 100次/分，腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的是

5902. 10岁女孩，1日前因突起高热、剧烈头痛入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈强直，心率110次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数18×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞6%，最可能的诊断是

5903. 6岁男孩，突然寒战，高热1天后全身出现多处紫斑，查体：面色苍白，皮肤发花，多处皮肤瘀斑，血压70/35mmHg，P120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征（-），血WBC28×109/L，中性粒细胞90%，血小板60×109/L，最可能的诊断是

5904. 3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查体：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征（+），腰穿脑脊压升高，外观混浊，细胞数2000×106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断

5905. 预防肺结核的最主要措施是

5906. 下列关于布鲁菌病临床特征的描述，正确的是

5907. 男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109/L，CD4+/CD8+：1.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大

5908. 男性40岁。不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪项检查既便捷又具特异性

5909. 流脑典型脑脊液外观是

5910. 患者有肝硬化史，未抗病毒治疗，因劳累受凉后发热5天，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹腔积液，下肢水肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为

5911. 患者，男性，20岁。发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄痘进行性加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为

5912. 患者，男，25岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛。丙氨酸氨基转氨酶升高。应首先考虑的疾病是

5913. 患者，男性，39岁。发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，PTA 70%，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑

5914. 患者，女，12岁。近10天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前4周曾注射丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛（+），脾未及，化验：ALT 1000U/L，胆红素85.5mmol/L，抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+），应诊断为

5915. 男性患者，1个月前因外伤手术输血800mL，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功能ALT 500U/L，抗HCV（+），HCV RNA（+），抗-HBc IgG阳性，诊断应考虑

5916. 男性，12岁。发热10天伴食欲减退。查体：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%，嗜酸性粒细胞0%，临床上拟诊伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确

5917. 12岁女孩，持续发热12天，右下腹痛，体温在38℃~39℃，脉搏80次/分，每日腹泻2~3次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白细胞4.0×109/L，肥达反应“0”1：160，“H”1：160，肝功检查：ALT 90U/L正常<40U/L），尿胆原阳性，尿胆素阴性，抗-HBs阳性，最可能的诊断是

5918. 患者既往健康，无肝炎病史，突然出现厌食、乏力等症状，并于3天内黄疸迅速加深，肝脏迅速缩小，有黑便，嗜睡。应重点考虑的疾病是

5919. 患者，男，35岁。发热、头痛、腰痛4天。体温38~39℃。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常，但症状却加重，尿量减少。体检发现：眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点，腋下皮肤见针头帽大小瘀点，肾区叩痛阳性。可能的临床诊断是

5920. 流行性出血热的“三痛”是