纸笔作答的考试题目难度通常不会更大，卫生资格考试无论采用纸笔作答还是人机对话的方式，其考试大纲和合格标准是统一的，目的是保证考试的公平性和科学性，并不会因为考试形式的不同而使题目难度产生差异。

但两种考试形式在体验上存在一些不同，可能会让考生产生纸笔作答难度不同的感受：

题目呈现方式：纸笔作答时，考生可以一次性浏览所有题目，根据自身情况灵活安排答题顺序，对于较难的题目可以先跳过，等完成其他题目后再回头思考。而人机对话是逐题呈现，答完一题后进入下一题，一般不能返回修改，这可能会给部分考生带来心理压力，影响答题状态，但这并不意味着题目本身难度更大。

答题操作习惯：纸笔作答需要考生填涂答题卡和手写答案，对于平时习惯手写答题的考生，这种方式比较熟悉和自然。人机对话则要求考生具备一定的计算机操作能力，如熟练使用鼠标和键盘。如果考生对计算机操作不熟练，可能会在操作上花费时间，分散注意力，从而感觉考试难度增加。

时间掌控：纸笔作答时，考生可以根据试卷整体情况和自己的答题进度，合理分配时间。而人机对话的考试时间由系统自动控制，且题目逐题呈现，部分考生可能会因为担心时间不够而感到紧张，影响对题目的理解和解答，但这并非是题目难度的问题。

综上所述，纸笔作答的考试题目难度并不会更大，只是考试形式的差异可能会对考生的答题体验和表现产生一定影响。