【摘要】复习要趁早！小编为各位考生整理了2020年内分泌科主治医师考试专业知识备考习题，希望能够帮助大家更好地掌握知识点！更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道！

一. A1/A2型题

1. 贫血患者HGB 58g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 80×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积

105fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34，最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.甲状腺功能减退所致贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞贫血

答案：E

2. 初治肠结核标准疗法疗程是

A.12～18个月

B.6～9个月

C.12～14个月

D.10～12个月

E.18～24个月

答案：B

3. 下列哪项指标可反映机体近期苯接触程度

A.尿苯基硫迷氯酸

B.尿马尿酸

C.尿甲基马尿酸

D.尿酚

E.尿葡萄糖醛酸

答案：D

4. 在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪项最具鉴别意义

A.类风湿因子是否阳性

B.发病年龄不同

C.是否有晨僵

D.性别比例不同

E.关节X线表现不同

答案：E

答题分析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年OA患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

5. 痛风性关节炎的X线表现除外

A.可见骨质钙化

B.急性期可见软组织肿胀

C.慢性期可见骨质透亮缺损

D.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整

E.关节面不整齐，呈凿孔样

答案：A

6. 男性，23岁，运动过程中突发右侧胸痛，随之呼吸困难，其病因最可能是

A.气管异物

B.大叶性肺炎

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.自发性气胸

答案：E

7. 下列哪项不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现

A.瞳孔缩小

B.肌束震颤

C.语言不清

D.动作不灵活

E.血压升高

答案：A

8. 患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀

(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充

盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 6.23mmol/L，TG 1.80mmol/L，LDL 4.12mmol/L，HDL-C

1.10mmol/L，空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况，应向其推荐以下哪项治疗措施

A.加用烟酸，1g，2次/d

B.停用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次/日

C.加用考来烯胺1g/d，并继续服用普伐他汀

D.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服

E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平

答案：D

9. 原发性痛风的防治目的除外

A.防止尿酸结石形成

B.增加体重

C.迅速终止急性关节炎的发作

D.防止尿酸盐沉积

E.防止肾功能损害

答案：B

10. 男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白

89mg/24h。初步诊断

A.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期

B.2型糖尿病

C.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期

D.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期

E.2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

答案：C

11. 下列有关胃食管反流病烧心的描述，不正确的是

A.弯腰时可加重

B.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

C.腹压增高时可加重

D.常在餐后半小时出现

E.卧位可加重

答案：D

12. 早期大肠癌病理组织学的表述哪项正确

A.肿瘤局限于黏膜下层

B.肿瘤已侵及黏膜固有层

C.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移

D.肿瘤已侵及浆膜层

E.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

答案：E

13. 急性胰腺炎首发的临床表现包括

A.腹痛

B.恶心、呕吐及腹胀

C.血钙降低

D.发热

E.低血压或休克

答案：A

14. 男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到

理想水平。治疗方案首选下列哪项

A.胰岛素+二甲双胍治疗

B.格列齐特治疗

C.胰岛素治疗

D.二甲双胍治疗

E.格列本脲+二甲双胍治疗

答案：B

15. 下列有关心绞痛的说法，哪项正确

A.劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善

B.冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时，患者常频发心绞痛

C.舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效

D.冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛

E.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

答案：E

16. 男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色

疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能是下列哪项诊断

A.疱疹性咽峡炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.流行性感冒

E.肺炎

答案：A

17. 苯急性毒作用主要影响下列哪个系统

A.造血系统

B.内分泌系统

C.消化系统

D.呼吸系统

E.中枢神经系统

答案：E

18. 下列高渗性昏迷临床特点包括

A.尿糖阴性，尿酮阴性

B.皮肤潮湿多汗，呼吸正常

C.脉搏饱满，血压稍高

D.多发于青年，已有糖尿病史

E.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

答案：E

19. 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

A.易发生DIC出血严重

B.为儿童最多见的急性白血病

C.化疗效果差

D.中枢神经系统白血病少见

E.与EB病毒感染有关

答案：B

20. 下列哪项不是SASP的副作用

A.粒细胞减少

B.恶心、呕吐

C.自身免疫性溶血

D.食欲减退

E.不可逆性男性不育

答案：E

21. 女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散

在中小水泡音及干鸣音，心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞

12×109/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理粗乱。下列哪项是对该患者最重

要的治疗措施

A.静脉注射氨茶碱和地塞米松

B.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂

C.给予毛花苷C纠正心律失常

D.积极抗感染，保持呼吸道通畅

E.静脉注射呋塞米，消除水肿

答案：D

22. 男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼

痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解。查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要进

一步首选下列哪项检查

A.下肢关节X线片

B.下肢神经诱发电位检测

C.下肢骨密度检测

D.下肢动脉超声检测

E.下肢肌电图检测

答案：D

23. 女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是

为了避免下列哪种情况

A.发生复张性肺水肿

B.发生感染

C.发生胸膜肥厚

D.发生胸膜反应

E.发生胸痛

答案：A

24. 石棉肺癌为职业肿瘤，下列哪项是其诊断依据

A.X线表现诊断

B.病理学诊断

C.好发部位诊断

D.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断

E.发病年龄诊断

答案：D

25. 钡中毒的治疗方案中，除外

A.治疗高钾血症

B.用2%～5%硫酸钠溶液洗胃

C.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺

D.用5%～10%硫代硫酸钠溶液按10～20mg/kg静脉注射或肌注

E.治疗低钾血症

答案：A

26. 急性链球菌感染后肾炎一般发生于

A.金黄色葡萄球菌感染后6～8天

B.链球菌感染后6～8天

C.链球菌感染后1～3周

D.金黄色葡萄球菌感染后1～3周

E.金黄色葡萄球菌感染后1个月

答案：C

27. 以下哪项是慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因

A.消化道疾病

B.脑血管疾病

C.呼吸道疾病

D.心血管疾病

E.血液系统疾病

答案：D

28. 在哮喘治疗中下列哪种药物能起到“节约类固醇”作用

A.罗红霉素

B.β2受体激动剂

C.色苷酸钠

D.尼多酸钠

E.抗胆碱能药物

答案：C

29. 腺垂体功能减退症常最早出现下列哪种临床表现

A.产后无乳，长期闭经不育

B.皮肤色素沉着

C.继发性糖尿病

D.泌乳—闭经

E.直立性头晕，低血压

答案：A

30. 男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间

隔与左心室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

A.肥厚型心肌病

B.房间隔缺损

C.高血压性心脏病

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

答案：A

31. 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A.脊髓膜

B.大脑表面

C.脑底部

D.小脑周围

E.脑室内

答案：C

32. 男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×109/L，PCT缩短、APTT延长，凝血

酶原时间正常。有家族史，考虑的诊断是

A.维生素K缺乏

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.慢性白血病

E.遗传性出血性毛细血管扩张症

答案：B

33. 浅表性胃炎的病理，下列不正确的是

A.黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润

B.黏膜充血、水肿或伴有渗出液

C.胃腺体部分消失

D.少数有糜烂及出血

E.某些呈疣状胃炎的表现

答案：C

34. 下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变

A.神经纤维华勒变性

B.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应

C.神经胶质细胞增生

D.神经纤维轴索变性

E.神经元坏死

答案：B

35. 下列哪项是氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因

A.动脉血氧饱和度降低

B.静脉血氧饱和度增加

C.动脉血氧饱和度增加

D.静脉血氧饱和度降低

E.以上都不是

答案：B

★答题分析：根据血液为氧所饱和，静脉血仍呈动脉血的鲜红色以及动静脉血氧差下降来判断答案为B，静脉血氧饱和度增加。

36. 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，但不包括

A.X线肺结节影治疗后不能消失

B.丝虫补体结合试验阳性

C.血清华氏反应阳性

D.血嗜酸性粒细胞增多

E.慢性者X线呈间质纤维化表现

答案：A

37. Graves病的心血管系统体征，下列哪项正确

A.心脏可肥大和扩大

B.心动过速，休息或熟睡时可减慢

C.心尖部常可闻及舒张期杂音

D.心律失常中以心房颤动最为常见

E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升

答案：A

关于高密度脂蛋白(HDL)描述不正确的是

38.

A.HDL又可分为两个亚型，HDL2较HDL3更小

B.HDL颗粒最小，密度最高

C.HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒

D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯

E.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子

答案：A

39. 缓慢发生的肝性脑病其最早出现下列哪项症状

A.定向力障碍

B.意识模糊

C.行为异常，欣快

D.肝臭

E.意识模糊

答案：C

40. 女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能

的是

A.早期胃癌

B.慢性胃体胃炎

C.功能性消化不良

D.慢性胃窦炎

E.十二指肠球炎

答案：C

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